O que pode ser a presença de Sangue na urina?

Urina com sangue pode ser um sinal de problemas no organismo, pois uma pessoa saudável onde normalmente seus rins filtram cerca de 190 litros de sangue por dia,  e cerca de 1.000.000 de hemácias são eliminadas na urina todos os dias. Mas isso ocorre naturalmente, e a cor da urina não é alterada. Por isso, no exame microscópico, apenas uma gota de urina, é normal a observação de até 5 hemácias por campo, mas quando esse limite é ultrapassado, chamamos o fato de Hematúria, que nem sempre é motivo para nos preocupar, no entanto é bom procurar orientação médica para saber o que realmente está havendo.

Nem sempre a hematúria será microscópica, podendo ser percebida a olho nú em casos com uma maior quantidade de sangue na urina.

Tipos:

Hematúria Microscópica: Quando há muito pouco sangue na urina, que somente é detectado através de exame microscópico.

Hematúria Macroscópica: Quando há maior quantidade de sangue na urina, podendo ser notado a olho nu. Normalmente, percebemos uma alteração na cor da água do vaso sanitário, variando entre um rosa fraco, até um vermelho mais vivo, ou pode ser vistos “Pontos” isolados de sangue na agua após urinar.

Causas:

Há um número grande de possíveis causas para o sangue na urina, por isso sempre é recomendado que procure um médico especialista no assunto, por exemplo um Urologista.

As causas mais comuns são as infecções e inflamações urinárias e também a presença de cálculos (pedras) renais.
 No entanto frequentemente, o sangue na urina é causado por um problema nos rins, bexiga, ureteres ou em outra parte do sistema urinário. 

Outro fator que pode se manifestar com urina no sangue é um aumento da próstata. 

Outras Causas:

Algumas situações também podem alterar a cor da urina, no caso alguns alimentos e medicamentos, mas é muito importante procurar um especialista no assunto para descobrir a verdadeira causa.

Abaixo uma lista de possíveis causa de sangue na urina:

• Câncer da bexiga, câncer de próstata ou câncer dos rins
  
• Cálculo renal, ureteral ou na bexiga.
  
• Doença renal após uma infecção de garganta por estreptococo (chamada glomerulopatia).
  
• Insuficiência renal.
  
• Infecção da bexiga, rim, próstata ou uretra.
  
• Inflamação da bexiga, uretra, próstata ou rim.
  
• Lesão na bexiga ou no rim.
  
• Doença renal policística.
  
• Doenças auto-imune: lúpus, microhematúria paroxística noturna.
  
• Procedimento recente no trato urinário como cauterização, circuncisão, cirurgia ou biópsia de rim, bexiga ou próstata.

Pode ser Gravidez?

A gravidez em si não causa sangue na urina. Caso uma gestante identificar a presença do mesmo, pode ser sinal de infecção urinária ou pedra nos rins.

 Mas também é importante diferenciar sangramentos vaginais durante a micção da hematúria de fato, que é o sangue que vem do aparelho urinário. Caso perceba o sintoma, procure um médico com rapidez. 

Sintomas:

O sintomas ao urinar sangue vão depender da causa que está por trás dele.

Por exemplo, se houver uma  infecção, geralmente haverá ardência ao urinar.  Mas se for de pedra nos rins, pode haver dor muito forte. E quando trata-se de quadros de tumores na bexiga, o sangramento costuma ser maior e com presença de coágulos.

Diagnóstico:

O primeiro passo para determinar a causa do problema é se consultar com um médico, que, com base no histórico do paciente, irá solicitar alguns exames, e um dos mais comuns é a urocultura.

No entanto exames de imagem, como a ultrassonografia e a ressonância magnética, também poderão ser indicados.

O Médico também em caso de constatar que os rins, a próstata, órgãos genitais ou o trato urinário em geral estiverem bem, poderá verificar se existe um distúrbio hemorrágico que possa estar causando esse sangramento. Portanto apontando que o problema na verdade é na capacidade de coagulação e não no trato urinário.

Prevenção

Consultas de rotinas com o urologista são indicadas, principalmente para pessoas no grupo de risco para alterações causadoras de hematúria, como pressão alta ou acima de 40 anos.

É importante também manter hábitos de vida saudáveis, como manter uma alimentação balanceada, praticar exercícios físicos e não fumar.